Metabolismo
Pré-diabetes: valores, sinais e como reverter
Pré-diabetes: HbA1c 5,7–6,4% (ADA) e o limiar da DGS em jejum (110 mg/dL). Como reverter e quando marcar consulta médica, 39 €.
Informação de carácter geral — não substitui consulta médica individualizada.
Pré-diabetes significa que o corpo já gere mal o açúcar, em geral por resistência à insulina, sem ter ainda o limiar da diabetes. Sem mudanças, uma parte importante das pessoas evolui para diabetes tipo 2. Com perda de peso, actividade e alimentação, esse risco cai de forma importante.
Está no mesmo eixo do fígado gordo e do colesterol.
O que é a pré-diabetes?
É uma fase de alerta, muitas vezes sem sintomas. É a janela em que o estilo de vida ainda muda a trajectória.
Valores de glicemia e HbA1c
| Análise | Normal | Pré-diabetes | Diabetes |
|---|---|---|---|
| Glicemia em jejum | abaixo de 100 mg/dL* | 100–125 mg/dL* | 126 mg/dL ou mais |
| Hemoglobina glicada (HbA1c) | abaixo de 5,7% | 5,7–6,4% | 6,5% ou mais |
| Prova de tolerância (2 h) | abaixo de 140 mg/dL | 140–199 mg/dL | 200 mg/dL ou mais |
*Limiares da Associação Americana de Diabetes. Em Portugal, a norma da DGS considera anomalia da glicemia em jejum a partir de 110 mg/dL. O diagnóstico de diabetes exige confirmação médica, não um único número numa app.
Sinais e factores de risco
A pré-diabetes normalmente não dá sintomas. Contam:
- excesso de peso, sobretudo gordura abdominal
- sedentarismo
- história familiar de diabetes
- diabetes gestacional no passado
- tensão alta, triglicéridos altos ou HDL baixo
- fígado gordo
- síndrome do ovário poliquístico
Como reverter
Os ensaios de prevenção (incluindo o Diabetes Prevention Program) mostraram que mudar o estilo de vida reduz o risco de diabetes em mais de metade das pessoas com pré-diabetes. O que funciona:
- perder 5 a 7% do peso, se houver excesso
- 150 minutos por semana de actividade moderada, mais treino de força
- menos açúcar e farinhas refinadas; mais fibra, leguminosas e legumes
- dormir o suficiente: sono curto piora a resistência à insulina
Quando suspeitar de diabetes tipo 2
Consulte se tiver muita sede, urinar muitas vezes, cansaço, visão turva, infeções que se repetem ou perda de peso sem explicação.
Na Lon Clinic a leitura das análises é a consulta médica online, 39 €, 30 minutos. As análises fazem-se num laboratório; não estão incluídas no preço. Se o plano das primeiras semanas for alimentar e já houver diabetes tipo 2, use a ficha nutrição na diabetes tipo 2. Marcar a consulta médica: clínica geral. Dr. Rita Aguiar.
Perguntas frequentes
O que é a pré-diabetes?
É uma glicemia acima do normal mas abaixo do limiar da diabetes. Aumenta o risco de diabetes tipo 2 e de doença cardiovascular.
A pré-diabetes tem reversão?
Muitas vezes sim. Perda de peso, actividade física e melhor alimentação reduzem de forma importante o risco de evoluir para diabetes.
Quais são os sintomas da diabetes tipo 2?
Muita sede, urinar muito, cansaço, visão turva e perda de peso sem explicação. Muitas pessoas não têm sintomas.
Este artigo tem fins informativos e não substitui consulta médica.
Fontes
- American Diabetes Association — Standards of Care in Diabetes
- DGS — anomalia da glicemia em jejum
- Diabetes Prevention Program
- Consulta médica online
- Revisão: Dr. Rita Aguiar, ERS n.º 45475
Revisto pela Dr. Rita Aguiar ·