Metabolismo
Análises ao fígado: o que significam TGO, TGP e GGT
TGO, TGP ou GGT altas: o que indicam, causas comuns (fígado gordo, álcool, medicamentos) e quando marcar consulta para rever as análises.
Informação de carácter geral — não substitui consulta médica individualizada.
Transaminases (TGO/AST e TGP/ALT) altas indicam irritação ou lesão das células do fígado. As causas mais comuns são fígado gordo, álcool, medicamentos e hepatites. Um valor ligeiramente alterado nem sempre é grave, mas deve ser lido por um médico com o resto do relatório — não por um asterisco isolado.
Contexto: análises alteradas, esteatose na ecografia, MASLD.
O que medem as análises ao fígado?
As chamadas provas hepáticas, em conjunto, mostram como está o fígado:
| Análise | O que indica |
|---|---|
| TGP (ALT) | Lesão das células do fígado. É a mais específica do fígado. |
| TGO (AST) | Lesão hepática, mas também existe nos músculos e no coração. |
| GGT | Sensível ao álcool, a medicamentos e às vias biliares. |
| Fosfatase alcalina | Vias biliares e ossos. |
| Bilirrubina | Eliminação da bilirrubina; quando alta, pode dar pele amarela. |
| Albumina e INR | Função de síntese do fígado. |
TGO e TGP altas: causas
As causas mais comuns de transaminases ligeiramente altas são:
- fígado gordo (a mais frequente)
- consumo de álcool
- medicamentos e suplementos, incluindo alguns produtos «naturais»
- hepatites virais B ou C
- exercício intenso nos dias anteriores (sobe sobretudo a TGO)
Quando a TGO é mais do dobro da TGP, o álcool torna-se uma causa mais provável. Valores várias vezes acima do limite pedem avaliação mais rápida.
GGT alta: o que significa
A GGT é muito sensível. Sobe com o álcool, e também com fígado gordo, excesso de peso, alguns medicamentos (como antiepiléticos) e problemas nas vias biliares. Uma GGT isolada, ligeiramente alta, é frequente e lê-se no contexto.
Quando repetir as análises?
Se os valores estão só ligeiramente alterados e não há sintomas, o médico pode pedir para repetir em algumas semanas, evitando álcool e exercício intenso antes da colheita. Se se mantiverem alterados, avançam outras análises (hepatites, ferro, tiroide) e ecografia.
Quando consultar?
Consulte se os valores estão alterados em duas análises seguidas, se toma medicação crónica ou se tem factores de risco metabólico (peso, pré-diabetes, colesterol, tensão).
Procure avaliação urgente se tiver pele ou olhos amarelos, urina escura, fezes muito claras, dor abdominal intensa ou febre. 112 ou SNS 24 — 808 24 24 24.
Na Lon Clinic pode rever o relatório numa consulta médica online: 39 €, 30 minutos. A Lon não faz a colheita; as análises são no laboratório da sua zona. Marcar: revisão de análises. Médica: Dr. Rita Aguiar.
Perguntas frequentes
O que significa ter as transaminases altas?
Indica irritação ou lesão das células do fígado. As causas mais comuns são fígado gordo, álcool, medicamentos e hepatites.
A GGT alta é sempre do álcool?
Não. Também sobe com fígado gordo, alguns medicamentos e problemas das vias biliares.
O exercício pode alterar as análises do fígado?
Sim. Exercício intenso nos dias anteriores pode subir a TGO, porque esta enzima também existe nos músculos.
Este artigo tem fins informativos e não substitui consulta médica. Perante icterícia ou dor abdominal intensa, ligue 112.
Fontes
- American College of Gastroenterology — guideline on abnormal liver chemistries
- EASL
- Consulta médica online
- Revisão: Dr. Rita Aguiar, ERS n.º 45475
Revisto pela Dr. Rita Aguiar ·